보고서 설명

요양원, 주간보호 등 장기요양기관 신규 어르신(수급자) 입소 시 작성해야할 필수 서류들입니다.
낙상위험도평가, 욕창위험도평가, 인지기능평가, 욕구사정, 급여제공계획서 순서 입니다.
신규 수급자 입소 시 위 5가지 서류는 필수로 작성해 보관해야합니다.

본문일부 및 목차

1. 낙상 위험도 평가
2. 욕창 위험도 평가
3. 인지 기능 평가
4. 욕구 사정
5. 급여제공계획서

huhn의 낙상위험도 평가도구
성명 : O O O 어르신
성별/나이 : M / xx 세
등급 : 1등급
입소일 : 2024.12.19
평가일시 : 2024.12.19
작성자 : O O O (서명)



구분
4점
3점
2점
1점
점수
연령

>80
70-79
60-69
3
정신상태
혼란스러움/
방향감각장애

때때로 혼란스러움/
방향감각장애

4
배변
소변, 대변 실금
조절능력 있지만 도움 필요
(기저귀착용)

유치도뇨관
/인공항루
3
낙상경험
이미 세 번 이상
넘어짐

이미 한 번 또는
두 번 넘어짐


활동
전적으로 도움을 받음
자리에서 일어나 앉기 도움

자립/세면대,
화장실이용
4
걸음걸이 및 균형
불규칙/불안정, 서 있을 때와 걸을 때 균형을 거의 유지하지 못함
일어서기/ 걸을 때 기립성 빈혈/ 혈액 순환문제
보행장애/
보조도구나
도움으로 걷기

4
지난 7일간 약복용이나 계획된 약물
3개 또는 그 이상의 약 복용
(위더페질정,마그밀,트로돈,메게롤,네오덱스)
두 가지 약 복용
한 가지 약 복용

4
점 수
22
※ 척도(합계점수 해석)
ㆍ4점 이하 : 낙상위험 낮음
ㆍ5-10점 : 낙상위험 높음 ㆍ11점 이상 : 낙상위험 아주 높음
※ 비고(조치사항)
낙상 고위험군으로 침상 난간을 올린 상태를 유지하고 항상 주의 깊은 관찰을 하며 휠체어 이동 시 세심한 도움을 제공하여 낙상을 예방하여야한다.

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