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등록/수정일23.06.02 / 23.06.02
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모성간호학 실습 전 교수님께서 산부인과에 대한 케이스 스터디 만들어보라고 했던 레포트로 실습해 본 것처럼 상세하게 잘 만들었다며 칭찬받은 자료입니다
목차
1. 간호문제 목록 작성 & 간호진단(우선순위)
2. 간호계획
본문내용
주관적 자료
“배가 아파요”
“15분마다 통증이 나타나는 것 같아요.”
객관적 자료
- BP : 150/90mmHg P : 96회/분
BT : 36.8℃ R : 28회/분
- SpO2 : 93%
- 얼굴을 찡그리며 신음소리를 내고 있음.
주관적 자료
“머리가 여전히 아픈 것 같아요.”
“몸도 무겁고 다리가 땡땡한 느낌이에요.”
객관적 자료
- BP : 150/90mmHg P : 96회/분
BT : 36.8℃ R : 28회/분
- Pitting edema +1
- 소변검사 시 단백뇨 3+측정됨
간호수행
1. NRS 6점으로 측정되었다.
2-1. 호흡법을 시범보이고
수행을 격려했다.
2-2. 심리적 안정을 위해
보호자와 함께 있도록
하였다.
2-3. 요통 호소 시 좌측위로
체위변경을 해주었다.
3-1. 레오폴드 측정하였다.
(ROA)
3-2. FHR 측정하였다.
(160회)
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