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등록/수정일13.03.13 / 13.03.13
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I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : 복부팽만감
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정
⇒ 2001년 발병했으며 현재 17차 TACE&15차 RT받은 상태임.
③ 증상완화를 위해 취한 해결책
⇒ 이뇨제를 투여하고 있고 복수완화를 위해 휴식을 취하게 하고 있다.
④ 현재 가장 불편한 점은? 복부팽만
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