보고서 설명

1. 포괄수가제란(DRG)?

진단명기준 환자군이라 번역되는 포괄수가지불제도(DRG, diagnosis related group)는 미국의 예일 대학팀에 의해 1960년대 말부터 10여년에 걸쳐 병원경영개선을 위해 환자특성 및 진료특성을 반영하여 개발된 입원환자분류체계이다. 포괄수가제 분류체계에서는 모든 입원환자들이 주진단명 및 부진단명, 수술명, 연령, 성별, 진료결과 등에 따라 진료내용이 유사한 질병군으로 분류되는데, 이때 하나의 질병군을 DRG라고 부른다(한국보건산업진흥원, 2000).
포괄수가지불제도는 입원환자의 분류 및 지불단위로 포괄수가제 분류체계를 이용하는 제도로 환자가 병원에 입원해 있는 동안 제공된 의료서비스에 대하여 각각 그 사용량과 가격에 의해 진료비를 계산, 지급하는 행위별수가제에 반해 환자가 어떤 질병의 진료를 위해 입원했었는가에 따라 미리 책정된 일정액의 진료비를 지급하는 제도이다.

본문일부 및 목차

1. 포괄수가제란(DRG)?

2. 포괄수가제의 도입 배경

3. 포괄수가제 도입의 필요성

4. 수가제도의 종류
1) 행위별수가제
2) 포괄수가제(Diagnosis Related Groups, DRG)
3) 인두제
4) 일당 지불제
5) 총액예산제

5. 우리나라 수가제도의 변화과정
1) 수가제도의 시행
2) 현행 행위별 수가제도
3) 포괄수가제 시행 과정

6. 포괄수가제의 장단점
1) 포괄수가제의 장점
2) 포괄수가제의 단점

참고자료

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#포괄수가제

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