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의학계열

[간호학과] 분만실 체크리스트

분만실체크리스트(제출).hwp

등록인artemis20713

등록/수정일09.10.27 / 09.10.27

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보고서 설명

분만실 체크리스트(지침서) [참고자료] 산과실습중 지침서 내용정리 [이용대상]

본문일부 및 목차

<입원사정>
-입원시 산과적 소견
a. 현임신: 임부가 경험한 징후와 대처능력은 간호계획을 세우는데 중요한 자료로서 사용할 수 있다.
b. 산과력과 부인과력: 임부가 초경한 나이, 월경력, 성생활, 피임력, 현재 임신을 포함한 과거의 모든 산과력과 그 결과등에 대한 자료수집.
c. 내과력: 임신에 영향을 미칠 수 있는, ex) 결핵, 당뇨병, 간질, 심장문제 등
d. 영양에 대한 과거력
e. 약물사용
-신체사정
BP: 140/90↑ 고혈압의미. (20주 이후 roll over test)
합병증에 대한 징후와 증상 지속적으로 관찰 ex) 임신오조증: 지속적이고 과다한 구토
절박유산: 임신중 반기 자궁경련과 질출혈/  감염증상: 오한과 고열 / 양수 or 감염: 질로부터의 분비물
질검진(vaginal examination) 정규적인 산전진찰 기간중에는 실시 안함. 분만예정일 2-3주전에는 경부의 상태와 태아 선진부 진입정도를 사정하기 위해 실시
단백뇨, 혈압, 부종: 일반적으로 check 중요
-태아사정
자궁저부의 높이(fundal height): 태아성장과 임신기간을 추정함
mcdonald 법칙: 임신 2기 3기에 측정시 적절.
   자궁저부 높이 cm * 2/7 = 임신 월 수
   자궁저부 높이 cm * 8/7 = 임신 주 수         고위험요인의 확인에 도움됨
태아 재태연령 (fetal gestationa age) : 분만예정일 (EDC)로 측정
매일태동측정법 (DFMC)

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