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등록/수정일08.11.16 / 08.11.16
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아동암에 관련된 항암제와 치료에 따른 부작용에 대한 자료입니다.
아동기 암에 사용되는 항암제
알칼화제
Mechlorethamine(nitrogenmustard, Mustargen)/IV
-부작용과 독성 : 오심/구토(8시간 30분 후), 골수억제(2~3주후), 탈모증, 국소 정맥염
-고려할 점 : 발포제(vesicant), 정맥염과 정맥 변색 가능성
※ 발포제는 경화제(sclerosing agent)로 극소의 약물 침윤이 있어도 심한 세포 손상을 유발한다.
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Cyclophosphamide(Cytoxan, CTX, Neosar)/PO, IV, IM
-부작용과 독성 : 고용량 투여시 심한, 오심/구토(3~4시간 후), 골수억제(10~14일 후), 탈모증, 출혈성
방광염, 심한 면역억제, 구내염(드뭄), 과색소침착, 손톱이 가로방향으로 융기, 불임
-고려할 점 : 골수억제는 혈소판 감소를 일으킴, 아침 일찍 투약하고 적절한 수분섭취 권장,
화학적 방광염 예방을 위해, 약물 주입전과 후 2일 동안 수액정맥주입: 밤동안에도 잦은
배뇨 격려, 배뇨시 작열감이나 혈뇨가 있을 때 보고(부모교육)
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Ifosfamide(Ifos, IFF)/IV
-부작용과 독성 : 출혈성 방광염, 골수억제(10~14일 후), 탈모증,
신경독성(기면, 지남력장애, 졸림증, 드물게 경련)
-고려할 점 : 출혈성 방광염을 감소시키기 위해 Mesna 투여, CTX를 주는 경우 수화,
CTX보다는 골수억압이 심하지 않음
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Melphalan(L-phenylalanine mustard, Alkeran, L-Pam)/PO, IV
-부작용과 독성 : 심한오심/구토, 골수억제(2~3주 후), 설사, 탈모증
-고려할 점 : 발포제, 투여시 1시간 이상 주입
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