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등록/수정일07.12.05 / 07.12.05
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모성-아두골반불균형(CPD)에 관한 실습케이스자료입니다.
CPD (Cephalopelvic dispreportion) : 아두 골반 불균형
I . 서론
▷ 사례 연구의 필요성 및 목적
요즈음 제왕절개 분만이 증가하고 있는데, 그 원인으로는 첫째, 분만시의 합병증이다. 산모가 질병이나 분만 중 합병증이 있을 경우, 건강한 태아를 분만하기 위해 제왕절개분만을 실시한다. 둘째, 과거의 제왕절개 분만이다. 제왕절개 분만의 1/3이 과거의 제왕절개 분만으로 인해 행해지며, 분만의 제왕절개분만 상승의 25~30%를 차지한다. 초산부의 제왕절개분만이 증가되고 있기 때문에 전체 제왕절개분만도 증가한다. 셋째, 난산이다. 이는 아두 골반 불균형(CPD), 지연 분만, 자궁 기능 부전, 분만진행 정지를 말하는 것으로, 제왕절개 분만 증가의 30%을 차지한다. 넷째, 둔위 분만으로 제왕절개 분만의 약 10~15%를 차지한다. 다섯째, 태아질식이다. 이는 지난 10년 동안 가장 급속도로 증가하고 있는 것으로 8배 증가하였으며, 현재 모든 제왕절개의 10~15%를 차지한다. 여섯째, 법의학적 요인으로 제왕절개 분만은 산부에게 비교적 안전하다는 점, 점차 의료경험이 부족해진다는 점, 초산부와 산부 평균 연령의 증가 등이 있다. 그래서 case study로 Cesarean Section을 선택했으며, 그 중에서도 CPD c-sec (Cephalopelvic dispreportion Cesarean Section)에 관심이 있어서 이를 case study의 주제로 삼았다.
II . 문헌고찰
▷ 병리 및 생리
아두 골반 불균형증(Cephalopelvic dispreportion)이란, 분만시에 아두가 너무 크거나 또는 모체 골반이 너무 작아서 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 중단되는 부위는 주로 골반 입구이며, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다.
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