보고서 설명

성인간호학 간호진단 컨퍼런스[신경외과]
목차
없음


본문내용
2) 현병력
- 2009년 7월 14일 3AM 오토바이 사고로 응급실 통해 입원
- 오토바이 사고로 두개골 골절되어 함몰 되었고, 오른쪽 다리가 골절되었음
- 오른쪽 목 밑에 4X4 size의 찰과상이 있음
- 입원시(V/S): [BP] 170/100 ㎜Hg [T] 37.1 ℃ [P] 80 회 [R] 22 회
- 진단명: Depressed Skull fx(함몰 두개골 골절)
- 수술일: 09년 7월 14일

본문일부 및 목차

2) 현병력
- 2009년 7월 14일 3AM 오토바이 사고로 응급실 통해 입원
- 오토바이 사고로 두개골 골절되어 함몰 되었고, 오른쪽 다리가 골절되었음
- 오른쪽 목 밑에 4X4 size의 찰과상이 있음
- 입원시(V/S): [BP] 170/100 ㎜Hg [T] 37.1 ℃ [P] 80 회 [R] 22 회
- 진단명: Depressed Skull fx(함몰 두개골 골절)
- 수술일: 09년 7월 14일
- 수술명: 1. ORIF(Open Reduction Internal Fixation:개방적 내고정술)-Rt. tibia open fx
2. Frontal cranioplasty(전두 두개골 성형술)
- 수술 후 침상안정을 해야 하는 환자 이지만, 환자는 계속 침상 밖으로 나와서 걸으려고 하고, 난폭한 언어와 행동을 하여 침상에 억제대로 억제하여 놓았음.
- 정신은 명료하나 가끔 헛소리와, 난폭한 행동, 언어 등을 하여 보호자와 의료진을 때리려는 행동을 보임.

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