보고서 설명

1.과도한 객담과 관련된 비효율적인 기도 청결 (간호계획 13개, 이론적 근거 2개 이상)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 폐농 케이스스터디에 참고하세요.
이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.

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본문일부 및 목차

1. 간호진단
2. 주관적자료, 객관적자료
3. 단기목표, 장기목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고문헌

객관적 자료
1)Dx : Lung abscess, Pneumonia
2)Phx : Hypertension(10년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx),
3)Chief complaint : Cough, Sputum, General weakness
4)일주일 전부터 기침, 가래 및 전신허약 있어 Local 병원 방문하여 Po 복용하였으나 증상 호전 없어 응급실 통해 입원함.
5)시행한 Chest MDCT(E) 상 : Rt.Lung abscess, Pneumonia
6)호흡양상이 얕고 빠르며 불규칙적인 모습 관찰됨.
7)호흡 시 호흡보조근 사용하는 모습 관찰됨.
8)V/S : BP 160/80㎜Hg - PR 117회/min - RR 26회/min - BT 38.3℃
9)ABGA(동맥혈 가스분석검사) 결과 : Ph 7.42, Po 81㎜Hg, PCO2 26mmHg, HCO3- 26㎜ol/ℓ
10)객담에서 악취가 나며, 구강건조 및 위생 불량한 상태임.
11)입으로 호흡 시 객담 끓는 소리 들림.

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#객담과 관련된 비효율적인 기도청결

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