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등록/수정일22.09.13 / 22.09.13
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1.외과적 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성(간호계획 12개, 이론적 근거 다수)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 외과(Hemicolectomy) 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
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1. 간호 진단
2. 사정
3. 간호목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
참고문헌
① - 1)활력증후는 환자 상태를 반영하는 객관적 지표이다.
2)활력증후를 측정함으로 신체상태, 신체변화, 위험성을 미리 사정할 수 있다.
3)고열로 인한 빈맥, 빈호흡이 나타날 수 있다.
4)신체 내의 염증이 있을 경우 혈압, 맥박, 체온, 호흡수가 증가한다.
5)감염 시 맥박수와 체온이 상승하고 백혈수가 증가한다. 수술 후 간호사는 심함 근육경력과 고열 증상이 있는지 확인한다.
6)수술 후 48시간 동안 38도 이상의 발열은 수술 스트레스와 관련이 있다 . 48시간 후 37.7 이상의 체온은 감염을 암시한다.
② - 1)대상자와 돌봄제공자는 신체 부위의 접촉을 통해 표면에 있는 병원균의 감염을 퍼뜨릴수 있다. 손씻기는 이러한 위험요소를 낮춰준다.
2)병원 내 교차감염을 예방하기 위해서다.
3)손씻기는 감염된 병원체를 제거한다.
4)감염에 대한 저항력이 약하므로 모든 감염원으로부터 보호하고 격리지침을 지켜야 한다.
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