등록인rudghk3537
등록/수정일16.07.15 / 16.07.15
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성인 실습간 충수절제술 대상자에게 내린 간호진단입니다.
정말 공들여 만들었습니다.
유용하게 쓰실 수 있을겁니다.
간호진단
수술과 관련된 감염위험성
간호계획
기대되는 결과
1. 대상자에게 감염 증상이 나타나지 않는다.
2. 대상자는 감염예방에 대해 설명 할 수 있고, 개인위생을 수행할
수 있다.
계획
<진단적 계획>
1. 대상자의 활력징후를 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록
하며, 이상이 있을 시 즉시 보고한다.
2. WBC, ERS, CRP 수치를 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시
즉시 보고한다.
<치료적 계획>
1. 다음의 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
a. 간호 전, 후에 손을 씻는다.
b. 장갑을 착용한다.
3. foley cath. 교환 시, 정맥주사, 상처간호 시 철저한 무균술을
적용한다.
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