보고서 설명

정상임산부 ( NFSD) 에 대한 모성간호학 케이스 스터디 자료입니다.
간호력과 분만 전과정에 대한 기록, 약물에 대한 정리가 있습니다.
분만후 간호와 퇴원 후 간호에 대한 정보가 담겨 있습니다.

본문일부 및 목차

1. 자료수집
1) 간호력
(1) 일반적 특성
- 대상자
이름: 배00 나이: 31세 진단명: NFSD 수술명: NFSD
입원기간: 2009년 1월 12일~ 2009년 1월 14일
직업: 주부 교육: 대졸 종교: 불교 기타: 전직 간호사
- 배우자
이름: 윤00 나이: 35세 직업: 전문직 교육: 대졸 종교: 불교

(2) 월경력
초경: 14세 간격: 30일 기간: 6일 양: 보통
마지막월경일: 2008년 4월 26일 분만 예정일: 2009년 1월 30일

(3) 산과력
- 출산력 1-1-0-0-1
- 과거 분만유형
중략



② 분만2기
시작시간: 2009년 1월 12일 9시 50분 분만시간: 2009년 1월 12일 10시 21분 소요시간: 31분 파막여부: 자연파막, 09-1-12-10:00
마취여부: epidural 도뇨: (-) 회음: 회음절개술, RML 분만방법: 자연분만
양수: 맑음, 태변착색여부(-), 나쁜 냄새(-)

③ 분만3기
시작시간: 2009년 1월 12일 10시 21분 소요시간: 6분
방법: Manual 태반: Schultz, complete, 560g 제대: 35cm, 1 vein/ 2 artery
회음열상: 없음 총 혈액손실양: 200cc

<신생아>
성별: 여자 상태: 생존 기형여부: 없음 산소투여: 산소흡입
체중: 2.94kg 신장: 47.5cm 머리둘레: 33.5cm 가슴둘레: 32cm
아프가점수 : 8→9

중략

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